A LPT4 acaba de lançar o módulo TISS, uma importante ferramenta de trabalho que vai contribuir de maneira única e eficiente com as novas exigências da ANS.

O que é o TISS?
É a padronização de todas as guias, ou seja, troca de informaéões entre operadoras de planos privados de saúde e prestadores de serviços regulados pela ANS com o objetivo de acabar com a grande quantidade de formulários utilizados por cada operadora e os demorados esquemas de autorizações e burocracia que muitas vezes dificulta o sistema de saúde privado.

Quais os benefícios do TISS?
O beneficio do sistema é o aumento da velocidade na troca de informaéões e menor tempo de espera para os pagamentos, além da facilidade de corrigir erros reduzindo consequentemente as glosas. Todas as guias serão padronizadas tanto na sua estrutura quanto no conteúdo: guias de consulta, de serviços, de solicitação de internação, demonstrativos de pagamentos, etc. Com o TISS, o objetivo é que todos saem ganhando: médicos, pacientes de planos de saúde que poderão obter suas autorizações em menor tempo, além das operadoras que aperfeiçoarão a gestão de todo o processo.

Como funciona na prática o sistema TISS no programa Diagnose Pró 7.5?
O TISS está integrado ao módulo de controle de guias e sistema financeiro e o usuário se beneficiará com os dados já existentes no programa, agilizando assim seu preenchimento e ou envio das guias de modo eletrônico em padrão XML ou aquele que o convênio solicitar. Se o usuário preferir, o sistema pode gerar o envio e recebimento dos protocolos eletronicamente, isso quer dizer que a qualquer momento o administrador do sistema poderá ter informações de quanto em valores cada convênio terá que reembolsar a clínica, consultório, etc.

O TISS é obrigatório?
SIM, o TISS é uma exigência da ANS e, conforme a resoluéão normativa n.o 138 de 21 de novembro de 2006, o prazo para iniciar em hospitais, prontos socorros, clínicas especializadas, SADTs e unidades móveis é 31 de maio de 2007 e em consultórios a data limite é 30 de novembro de 2008.